每日一题西医与呼吸系统相关的考题

看白癜风选老牌医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/171020/5778380.html

1.急性呼吸窘迫综合症最重要的临床特征是

A.双肺渗出性病变

B.呼吸困难和体位无关

C.呼吸频率显著增加

D.顽固性低氧血症

E.混合型呼吸困难

2.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是

A.呼吸频率增加,每分钟大于28次

B.肺泡气-动脉血氧分压差P(A-a)O2降低

C.氧合指数(Pa02/FiO2)<

D.肺内分流量减少

E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

3.根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是

A.胸片

B.超声

C.胸部CT

D.胸部MRI

E.血常规

4.女性,58岁患者,因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:体温37.5℃,呼吸24次/分,口唇发绀,双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失,腹部隆起,叩诊移动性浊音(+),双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性,胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDHU/L,CEA明显增高,PPD(+)。最可能的诊断是

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.恶性胸腔积液

D.乳糜样胸腔积液

E.结缔组织病

5.男性,25岁,低热、咳嗽、胸闷半个月就诊。查体:血压/70mmHg,左肺呼吸音减弱、语音震颤减弱。该患者最可能的诊断是

A.肺炎

B.肺梗死

C.肺结核

D.肺脓肿

E.胸腔积液

DCACE

1.除原发病的临床表现外,主要症状为突发性进行性呼吸窘迫、咳嗽、咳痰、气促、发绀,烦躁等。常用的氧疗不能缓解症状,故选D。

2.ARDS的诊断标准如下:①存在引起ARDS的原发病;②呼吸系统:呼吸频数I>28次/分或窘迫;③血气分析:吸人空气(Fi02:O.21)者,Pa02<7.98kPa(60mmHg),Pa02/Fi02<;④胸部X线表现:弥散性肺浸润。⑤排除慢性肺疾病和单纯左心衰竭。其中氧合指数(PaO2/FiO2)降低是成人呼吸窘迫综合征诊断的必要条件。正常值为~mmHg,急性肺损伤时<mmHg,ARDS时<mmHg,,故选C。

3.胸腔积液首选胸部X片检查。较少量胸腔积液时胸部X线检查不易发现。当胸腔积液量达0.3~0.5L时,胸部X线检查显示肋膈角变钝,有时难以与胸膜增厚鉴别,常需要在X线透视下缓慢侧倾斜变换体位加以区别。随着胸腔积液增多,肋膈角消失,显示一凹面向上,外侧高内侧低的弧形积液影,平卧位时,积液散开,使整个肺野透亮度降低。大量胸腔积液时,整个患侧胸部呈致密影,纵隔和气管被推向健侧。故选A。

4.该患者合并胸液、腹液,LDHU/L,CEA明显增高。多考虑为恶性胸液。虽然PPD(+),胸液腹液淋巴细胞增多,加之症状体征,都比较支持结核性胸膜炎,但结核性胸膜炎CEA并不增高。故选C。

5.胸腔积液临床表现:呼吸困难,伴胸痛,胸闷。患侧膈肌受压,纵隔移位。局部叩诊浊音,呼吸音减低。故选E。

别人都已经开始上课了,您还在犹豫是否报班?机会总是属于那些有准备的人!同样你也得相信,选择比努力更重要!好大夫教育立足河南医考培训界10年,凭借的就是专业的态度和专注的培训!十年来,“携手好大夫,医考难不住”在中原大地家喻户晓!加入好大夫教育,将是您年最重要最正确的决定!

携手好大夫,医考难不住!下面是我们的联系方式:

好大夫全国免费--

好大夫官方

好大夫YY精品课程频道号:9。

需要我的时候,请您联系我:

好大夫大手笔年好大夫医师培训年前报名优惠即将截止!现在报名网校课程提前学习!VIP班正在招生中,请大家抓住机会报名!!!

好大夫教育培训项目

1

西医执业和助理医师

5

口腔执业和助理医师

2

中医执业和助理医师

6

成教医学类专升本、中专升大专

3

中西医执业和助理医师

7

三级心理咨询师

4

执业药师

8

护士应聘面试班

培训形式

面授、网络、平板视频课、加密狗视频课和手机下载视频课,授课形式灵活多样,满足不同人群需要,让您随时随地方便学习。祝您年顺利实现个人梦。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


转载请注明:http://www.yyangshi.com/xqjyyz/8578.html

  • 上一篇文章:
  •   
  • 下一篇文章: 没有了