医牛原创体检发现结节,你该怎么办医牛

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医牛点评:

不管网络上怎么传言,医牛仍然坚持认为,根据自身经济条件,进行定期、常规、有针对性、适度体检对防治各类疾病是非常有帮助的。在各种体检中,常常能发现一些意想不到的恶性病变,其中有相当部分由于是早期发现和早期治疗,从而挽救了很多人的生命。但往往体检后却发现,你被诊断患有不明的结节性病变时,那你又当如何做呢?请听医牛为你一个一个结节慢慢道来。

循证文献:

医院健康教育之十五----胸部疾病知多少.

中南大学湘雅二院院报:   乳腺增生是最常见的女性乳房疾病,发病率高踞乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越趋低龄化。刘强教授表示,日常在乳腺门诊接触到的患者,超过80%患有乳腺增生。根据几年前国内一项面向大众的普查显示,北京女性约有40%~50%患上不同程度的乳腺增生。

  乳腺增生一般好发于20~50岁的女性,绝经之后,发病率会有所降低。目前较公认的发病原因是人体激素不平衡。现代人生活节奏紧张,工作压力大,体育锻炼少,饮食不规律,从饮食中摄入脂肪过多,均可造成女性内分泌失调,雌激素分泌紊乱。雌激素长时间刺激乳腺组织,会引起乳腺增生的发生。

  体检发现乳腺结节增生该怎么办呢?下面,专家送给乳腺增生患者三个保健锦囊。

锦囊一:放下心理包袱,乳腺增生与乳腺癌并没有必然的联系

  不少人存在这样的观点:得了乳腺增生,就意味着更容易患上乳腺癌。“这其实是一个误解。”刘强教授表示,普通的乳腺增生并不会升高乳腺癌的发病率。尽管两者的发生都与压力过大、雌激素紊乱有关,但是根据统计学显示,乳腺增生与乳腺癌不存在必然的联系。但是当有可疑钙化,非典型增生或乳头状瘤等癌前病变时,则需手术切除。

  不少女性患有乳腺囊肿,有部分患者甚至医生认为乳腺囊肿会发生恶变。但是,刘强教授认为,乳腺囊肿发生恶变的机率其实很低。“乳腺囊肿并不是肿瘤,而是由于乳管阻塞,乳管分泌物积聚在导管内形成的囊肿,囊肿里面包裹的是液体,而液体是不会发生恶变的,囊壁细胞一般也不会发生恶变。”刘强教授解释说,但如果增生结节是不随月经改变而持续存在的实性肿物,即肿物里面包裹的并非液体而是增生的细胞团,则发生恶变的机率可能会高一些,因为癌症的起源是细胞,而不是液体。这种情况下需要每3-6个月检查一次,看结节是否有持续增大的趋势,必要时可活检进行病理检查。

锦囊二:到医院乳腺专科确认病情,症状轻者一般无需服药

  刘强教授认为,女性在体检报告中发现乳腺增生不必过于担忧。他建议体检发现乳腺增生后,医院的乳腺专科就诊,告知体检的情况,由医生作进一步的检查确认病情,如果没有发现特殊的肿块或结节的话,一般无需药物治疗。除非患者实在觉得疼痛难忍,才需要进行药物干预,一般服用具有活血化瘀、疏肝理气、软坚散结、调补气血等作用的中成药去调理。若还不能缓解的,可以服用西药,比如他莫昔芬片去治疗。另外,乳腺按摩可以促进血液循环,在一定程度上舒缓乳腺疼痛。

  尽管多数乳腺增生患者不需要药物治疗,但养成良好生活习惯必不可少。首先,饮食上,要合理安排肉类食物的摄入量,少吃高脂肪和油炸食物,多吃新鲜蔬菜水果;其次,要加强体育锻炼;另外,要要适当调节心情,排解工作和生活等方面带来的压力,保持心情舒畅。最后,基于中国迅速上升的乳腺癌发病率,35岁以上的妇女最好每年定期做乳腺检查,监测乳腺的变化情况。健康的生活方式,不仅可以减轻乳腺增生的症状,还可以降低乳腺癌的发病率。

锦囊三:每年至少要做一次乳腺检查,防患于未然

  刘强教授建议,乳腺增生患者,每年至少要接受一次乳腺检查。根据患者病情不同,医生会建议半年甚至三个月检查一次。在欧美国家,女性乳腺癌的平均发病年龄是55岁左右,而在我国,平均发病年龄是45岁,比欧美国家提前了10年。“而实际上,我们在临床上,接触到不少乳腺癌患者是三十多岁,甚至是二十多岁的。”刘强教授表示,我国的环境、饮食和人群基因等诸多因素,导致了乳腺癌发病的提早,乳腺癌并不是年长女性的专利,不仅乳腺增生的患者,健康女性也要定期进行乳腺检查。

  一般来说,B超是检查乳腺疾病的首选方法。因其便捷、经济、无创、无痛等优点成为临床上较常用的检查手段。对于年轻的女性,由于乳房内组织是以腺体居多的,B超对此的穿透力和分辨率更佳;而对于中年妇女,乳房内腺体退化,以脂肪组织居多,适宜进行钼靶X线检查。价格方面,B超检查为元,而钼靶X线检查略贵一点,需要元。

  女性生理周期性变化对乳腺有一定影响,因为女性在月经前以及经期内,乳腺会充血肿胀,可能会对诊断造成一定的干扰。乳腺检查的最佳时间是月经干净后5~10天,此时乳腺处于相对静止的状态,乳腺的病变或异常容易被发现。

另外,需要提请注意的是:

1.高脂肪饮食会使儿童加速发育,月经初潮提前及肥胖是乳腺癌发病的重要原因,因此保护乳腺从小做起,控制体重及加强运动均是好办法。2.少女对电离辐射比成年女性更敏感,应尽量避免电离辐射,可在初次暴露后几十年后发生乳腺癌。3.吸烟或过量饮酒会增加乳腺癌患病风险,过多咖啡因摄入会增加乳腺癌风险,应该饮食多样化,保证各种维生素通过食物摄入。4.精神压力大、焦虑会导致内分泌紊乱,因调节生活节奏,适当娱乐,充足睡眠,必要时,请心理医师调整。5.适龄生育,坚持母乳喂养,可以减少乳腺癌发生。6.坚持自我乳腺按摩(不用精油之类化妆品)及乳腺自检,乳腺检查最佳时间在月经来潮后一周左右,发生问题及时处理,可以减少或早期发现乳腺癌。(七)男性也有乳腺癌,虽发生率不高,但因男性对此警惕性不高,发现往往比较晚期。

四.前列腺钙化(前列腺结石)

医院做健康体检,会在体检报告中发现“前列腺钙化灶”这么一个结论。

什么是前列腺钙化?

简单的说,前列腺钙化是前列腺发生炎症愈合后留下的疤痕,又称前列腺纤维化。也就是说,一般B超检出前列腺钙化灶,说明曾经有过前列腺感染。

可能有不少人会说,之前自己没有得过前列腺炎。其实,前列腺炎是男性最为普遍的疾病之一,前列腺长期受压迫或者泌尿系其他炎症都容易导致前列腺感染。所以,检出前列腺钙化的朋友,医院做个前列腺液检查,以确诊是否伴有前列腺炎。

前列腺钙化需要治疗吗?

前列腺钙化一般不会有什么症状,所以不用治疗。那么,是不是说前列腺钙化就没有什么危害呢?错!前列腺钙化是前列腺结石的前兆,而结石上会滋生细菌,所以会导致前列腺炎反复发作。特别是有尿频、尿急、尿痛、尿余沥等症状的朋友,更需想到前列腺炎的发作。

前列腺钙化怎么保养?

1.要定期做前列腺B超检查。检出前列腺钙化的朋友,建议每半年做一次前列腺B超检查,以观察钙化灶的大小变化。复查时,一定要主动向医生描述前一次检查结果,以供医生参考。

2.养成良好的作息习惯。不能劳累过度,不能熬夜,生活有规律。

3.多喝水,不憋尿。每天饮水量保证在2L以上,夏天出汗多时,要适当增加饮水量。保持大小便通畅,以帮助前列腺分泌物排除

4.清淡饮食,少吃肉类食品,尤其是猪肉牛肉等,多吃蔬菜水果。忌辛辣刺激饮食,戒烟戒酒。

5.避免久坐。尤其是白领人群和司机朋友,更应该每隔1小时起身活动一次。坐着时可多做提肛运动。

6.性生活要适度。纵欲过度或者可以禁欲都不利于前列腺的保养。

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