白血病髓外复发胸腔积液该如何治疗处

白血病髓外复发+胸腔积液

该如何治疗处理?病问:(江苏省xx病友)您好,确诊为急性髓细胞白血病,化疗病程前后一年半左右,后听从当地医生的建议进行自体移植治疗,8月中旬复查血象极度低下,血色素最低2克。复查骨髓结果显示无幼稚细胞,病人有胸腔积液,抽水化验为幼稚细胞!医生明确为髓外复发,这是怎么回事?该怎么办?求解答!谢谢!医答:根据你的描述,患者的血色素这么低,不知白细胞以及血小板的数值情况如何?如果没有伴有出血以及溶血等因素,考虑骨髓也已经复发,建议再复查一次。另外急髓白血病髓外复发比较棘手,难以处理,建议先试用原来治疗有效的化疗方案,考虑到患者已经做了自体移植,化疗的耐受性较差,应该根据情况适当的减少化疗的剂量。如果有条件可以加以配合细胞的治疗,如CIK细胞治疗或DLI等,情况好转可以配合针对性的调治辅助思路去进行施治,但不能作为主要治疗,主要是达到辅治的目的。关于病人胸水的治疗,需要考虑到全身性化疗的抑制作用,如果效果不好,建议在抽胸水后胸腔注射适量的阿糖胞苷。如果以上种种治疗效果欠佳,可以考虑异基因造血干细胞移植,不过花费较高风险也比较大。——对本文、病情有疑问,有看不懂的检查报告,往下划↓↓↓




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